男性,41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()。A、急性坏死性胰腺炎B、胆囊穿孔C、肝内胆管结石并发胆道感染D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性化脓性胆囊炎

题目

男性,41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()。

  • A、急性坏死性胰腺炎
  • B、胆囊穿孔
  • C、肝内胆管结石并发胆道感染
  • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E、急性化脓性胆囊炎

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  • 第1题:

    胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是( )

    A突起右上腹阵发性绞痛,寒战并触及胆囊

    B突起上腹部呈束腰带状剧痛,轻度黄疸,低血压

    C上腹或右上腹疼痛,畏寒发热,黄疸

    D寒战高热,肝区持续性胀痛和肝大

    E剑突下剧烈绞痛,呕蛔虫,无寒战


    C

  • 第2题:

    急性胆囊炎临床表现有().

    • A、寒战高热
    • B、黄疸
    • C、右上腹痛
    • D、右上腹肿块
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是()。

    • A、AOSC
    • B、急性胆囊炎
    • C、肝脓肿
    • D、胆道蛔虫病
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战、高热,于16小时后出现明显黄疸。查体:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BP130/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛。此病最可能为()

    • A、Murphy征
    • B、Courvoisier征
    • C、Charcot征
    • D、Grey-Tumer征
    • E、Reynauld征

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体:体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,血白细胞25×10/L。 该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸( )

    • A、16cmHO
    • B、20cmHO
    • C、25cmHO
    • D、28cmHO
    • E、30cmHO

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L(26000/mm3)。应首先考虑()。

    • A、胆囊穿孔
    • B、坏死性胰腺炎
    • C、急性化脓性胆囊炎
    • D、急性化脓性梗阻性胆管炎
    • E、肝内胆管结石

    正确答案:D

  • 第7题:

    急性胆囊炎的症状及体征有( )

    • A、黄疸
    • B、右上腹痛
    • C、寒战高热
    • D、Murphy征阳性
    • E、右上腹肿块

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    单选题
    女性,52岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温39℃,右上腹压痛。该病人的临床表现应是()
    A

    Grey-Turner征

    B

    Murphy征

    C

    Charcot征

    D

    Courvoisier征

    E

    Raynaud征


    正确答案: A
    解析: 患者有腹痛、寒战高热、黄疸表现,符合Charcot三联征及Raynaud征,因意识清楚,血压正常,可排除Raynaud征,Grey-Tumer征为急性胰腺炎的表现。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BPl30/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能有()
    A

    Courvoisier征

    B

    Murphy征

    C

    Chareot征

    D

    Grey-Turner征

    E

    Reynauld征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L(26000/mm3)。该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸()。
    A

    30cmH2O

    B

    20cmH2O

    C

    25cmH2O

    D

    16cmH2O

    E

    28cmH2O


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    胆总管结石多表现为()

    • A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
    • B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
    • C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
    • D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
    • E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退

    正确答案:D

  • 第12题:

    夏柯三联征是()。

    • A、突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大
    • B、突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸
    • C、突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压
    • D、寒战高热,呕吐,腹痛
    • E、肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热

    正确答案:B

  • 第13题:

    男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×10/L。诊断为()

    • A、急性化脓性胆囊炎
    • B、胆囊穿孔
    • C、急性坏死性胰腺炎
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、肝内胆管结石并发胆道感染

    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是()。

    • A、AOSC
    • B、急性胆囊炎
    • C、肝脓肿
    • D、胆道蛔虫症
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第15题:

    急性胆管炎典型的Charcot三联症是( )

    • A、寒战高热,肝区持续胀痛
    • B、突发右上腹束带状剧痛,轻度黄疸,低血压
    • C、突发右上腹绞痛,畏寒发热,胆囊肿大
    • D、突起剑突下偏右阵发绞痛,寒战高热,黄疸
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L(26000/mm3)。与此患无关的是()。

    • A、胆管炎性狭窄
    • B、胆管结石
    • C、胆道蛔虫
    • D、胆管囊肿
    • E、慢性胆囊炎

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    夏柯三联征是()。
    A

    突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大

    B

    突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸

    C

    突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压

    D

    寒战高热,呕吐,腹痛

    E

    肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6。C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×10/L(26000/mm3)。 该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸()
    A

    30cmH2O

    B

    20cmH2O

    C

    25cmH2O

    D

    16cmH2O

    E

    28cmH2O


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()。
    A

    急性坏死性胰腺炎

    B

    胆囊穿孔

    C

    肝内胆管结石并发胆道感染

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    急性化脓性胆囊炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析