患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。最适宜的治疗为（）A、缓慢静脉注射氨茶碱B、缓慢静脉注射毛花苷CC、缓慢静脉注射普萘洛尔D、缓慢静脉注射美西律E、缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）

题目

患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。最适宜的治疗为（）

  • A、缓慢静脉注射氨茶碱
  • B、缓慢静脉注射毛花苷C
  • C、缓慢静脉注射普萘洛尔
  • D、缓慢静脉注射美西律
  • E、缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）
相似考题

1.男患者，65岁，高血压病10余年，左室肥大，下列症状中最能表明其左心功能不全的是A.心悸、气短、劳力性呼吸困难B.咳嗽、咳痰增多C.水冲脉D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常、房颤、房室传导阻滞

2.患者女性,89岁。平时胸闷,夜间突发胸闷气急,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安。查体:血压130／80mmHg,心率130次／分。既往有冠心病病史。应采取的治疗有A、让患者取坐位，双腿下垂B、大剂量β-受体阻滞剂改善心肌重构C、吗啡镇静D、吸氧E、西地兰强心

3.（ 199～202 共用题干）男，62岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部四级收缩期杂音，两肺散在干鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速第 199 题 最适宜治疗为（ ）A．缓慢静脉注射氨茶碱B．缓慢静脉注射西地兰C．缓慢静脉注射普萘洛尔（心得安）D．缓慢静脉注射美西律E．缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）

4.患者，男，82岁，突发夜间阵发性呼吸困难，入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺病B、高血压C、糖尿病D、心源性哮喘E、支气管哮喘

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／”相关问题

  • 第1题：

    下列哪种情况心力衰竭为C期


    A.冠心病患者发生急性心肌梗死
    B.扩张型心肌病患者经过强化治疗仍不能卧床休息
    C.高血压患者出现心室肥厚
    D.高血压患者出现活动后气促，夜间阵发性呼吸困难

    答案：D
    解析：

  • 第2题：


    男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

    如患者心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好
    A.硝普钠+异丙肾上腺素
    B.多巴胺+多巴酚丁胺
    C.氨利农+利尿剂
    D.洋地黄+利尿剂
    E.主动脉球囊反搏术+硝普钠

    答案：E
    解析：

  • 第3题：


    男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

    该患者出院后最应注意下列哪一项以预防心功能不全的发生
    A.限钠
    B.肺梗死
    C.呼吸道感染
    D.严重贫血
    E.情绪激动

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速最适宜治疗为（）。

    • A、缓慢静脉注射氨茶碱
    • B、缓慢静脉注射西地兰
    • C、缓慢静脉注射普萘洛尔（心得安）
    • D、缓慢静脉注射美西律
    • E、缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。该患者出院后最应该注意下列哪一项以预防心功能不全的发生（）

    • A、限钠
    • B、肺梗死
    • C、呼吸道感染
    • D、严重贫血
    • E、情绪激动

    正确答案:C

  • 第6题：

    在护理高血压合并左心功能不全的患者时，护士可以预见该患者最早出现的呼吸困难类型是（）。

    • A、发作性吸气性呼吸困难
    • B、阵发性夜间呼吸困难
    • C、劳力性呼吸困难
    • D、心源性哮喘
    • E、端坐呼吸

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速如病人心功能不全同时伴血压低，应用哪种方法最好（）。

    • A、硝普钠+异丙肾上腺素
    • B、多巴胺+多巴酚丁胺
    • C、氨利农+利尿剂
    • D、洋地黄+利尿剂
    • E、主动脉球囊反搏术+硝普钠

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速该病人住院后最应注意下列哪一项以防心功能不全的发生（）。

    • A、限钠
    • B、肺梗死
    • C、呼吸道感染
    • D、严重贫血
    • E、情绪激动

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男，60岁，劳累型心绞痛史4年，近10天来心绞痛发作次数增多，血压增高达160／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断为（）。
    A

    肺炎

    B

    心肌梗死

    C

    左心衰竭

    D

    右心衰竭

    E

    冠心病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，58岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣音，双下肢无浮肿，心电图：阵发性室上速。最适宜的治疗为（）
    A

    氨茶碱缓慢静脉注射

    B

    普萘洛尔缓慢静脉注射

    C

    美西律缓慢静脉注射

    D

    维拉帕米缓慢静脉注射

    E

    毛花苷C缓慢静脉注射


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。该患者出院后最应该注意下列哪一项以预防心功能不全的发生（）
    A

    限钠

    B

    肺梗死

    C

    呼吸道感染

    D

    严重贫血

    E

    情绪激动


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，58岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣音，双下肢无浮肿，心电图：阵发性室上速。该患者病情平稳后一直应用地高辛口服，一天发生腹泻后出现心悸感，心电图示心动过缓，心率54次/分，二度房室传导阻滞，应该（）
    A

    停用地高辛，补钾

    B

    停用地高辛，应用苯妥英钠

    C

    应用阿托品

    D

    应用甲氧明

    E

    应用临时起搏器


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，58岁。劳累后气急已半年余，近期患者平卧时呼吸困难加重，坐位时缓解。患者心源性呼吸困难的程度是（ ）。

    A.端坐呼吸
    B.夜间阵发性呼吸困难
    C.劳力性呼吸困难
    D.吸气性呼吸困难
    E.呼气性呼吸困难

    答案：A
    解析：
    中、重度呼吸困难者常因卧位时呼吸困难加重而被迫采取半卧位或坐位，称为端坐呼吸。

  • 第14题：


    男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

    该患者病情平稳后一直应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率84次/分，二度房室传导阻滞，应该
    A.停用地高辛，补钾
    B.临时起搏器
    C.应用阿托品
    D.停用地高辛，应用苯妥英钠
    E.应用甲氧明

    答案：A
    解析：

  • 第15题：


    男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

    最适宜治疗为
    A.缓慢静脉注射氨茶碱
    B.缓慢静脉注射毛花苷C
    C.缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安)
    D.缓慢静脉注射美西律
    E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。该患者病情平稳后一直应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率54次/min，二度房室传导阻滞，应该（）

    • A、停用地高辛，补钾
    • B、临时起搏器
    • C、应用阿托品
    • D、停用地高辛，应用苯妥英钠
    • E、应用甲氧明

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男，56岁，高血压心脏病患者，出现下列哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿期（）.

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、心悸
    • C、心尖区第一心音降低
    • D、室性早搏
    • E、夜间阵发性气促

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。夜间阵发性呼吸困难的发生机制为（）

    • A、夜间交感神经张力过高
    • B、夜间迷走神经张力过高
    • C、肺活量减少
    • D、小气道收缩
    • E、平卧位血液重新分配
    • F、夜间心率减慢
    • G、肺活量增大
    • H、小气道舒张
    • I、回心血量减少

    正确答案:B,C,D,E

  • 第19题：

    男，60岁，劳累型心绞痛史4年，近10天来心绞痛发作次数增多，血压增高达160／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断为（）。

    • A、肺炎
    • B、心肌梗死
    • C、左心衰竭
    • D、右心衰竭
    • E、冠心病

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。如患者心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好（）

    • A、硝普钠+异丙肾上腺素
    • B、多巴胺+多巴酚丁胺
    • C、氨力农+利尿剂
    • D、洋地黄+利尿剂
    • E、主动脉球囊反搏术+硝普钠

    正确答案:B

  • 第21题：

    多选题
    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。夜间阵发性呼吸困难的发生机制为（）
    A

    夜间交感神经张力过高

    B

    夜间迷走神经张力过高

    C

    肺活量减少

    D

    小气道收缩

    E

    平卧位血液重新分配

    F

    夜间心率减慢

    G

    肺活量增大

    H

    小气道舒张

    I

    回心血量减少


    正确答案： B,H
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。最适宜的治疗为（）
    A

    缓慢静脉注射氨茶碱

    B

    缓慢静脉注射毛花苷C

    C

    缓慢静脉注射普萘洛尔

    D

    缓慢静脉注射美西律

    E

    缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，58岁，2年前上楼后出现呼吸困难，有端坐呼吸，足踝部水肿。此后症状逐渐加重。现因阵发性夜间呼吸困难入院治疗，只能端坐入睡，有重度水肿。该患者诊断为左心衰竭，其最早出现的症状为（ ）
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    端坐呼吸

    C

    夜间阵发性呼吸困难

    D

    水肿

    E

    咳嗽


    正确答案： C
    解析：

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