男,66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。病理检查:胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是( )A.胃蛋白酶分泌减少沙B.铁吸收减少C.维生素B12吸收减少D.血清促胃液素降低E.胃酸分泌减少

题目

男,66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。病理检查:胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是( )

A.胃蛋白酶分泌减少沙

B.铁吸收减少

C.维生素B12吸收减少

D.血清促胃液素降低

E.胃酸分泌减少


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参考答案和解析
正确答案:D
更多“男,66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。病理检查:胃体腺体萎缩。该 ”相关问题
  • 第1题:

    男,75 岁。反复上腹痛 20 余年,消瘦、黑便 3 个月。10 余年前胃镜检查诊断为“慢
    性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平、黏膜下血管透见,胃窦可见直
    径 2cm 深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查,最不可能出现的病理改变是

    A.胃腺癌
    B.胃窦黏膜异型增生
    C.胃体黏膜主细胞数量减少
    D.胃体黏膜壁细胞数量增加
    E.胃窦黏膜肠上皮化生

    答案:D
    解析:
    壁细胞主要分泌盐酸和内因子后者与维生素 B12 有关,主细胞主要分泌胃蛋白酶。胃癌患
    者应该是胃酸和维生素 B12 均减少的,所以壁细胞增加不太可能。

  • 第2题:

    患者男,65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是

    A.维生素B
    B.维生素C
    C.维生素B
    D.维生素B
    E.维生素D

    答案:C
    解析:
    胃镜检查提示胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏,应诊断为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎分为A型胃炎和B型胃炎。A型胃炎也称自身免疫性胃炎,体内可出现针对壁细胞或内因子的自身抗体,作为靶细胞的壁细胞数量减少,内因子分泌减少,导致维生素B吸收障碍,出现巨幼红细胞性贫血,故本题答案选C。

  • 第3题:

    52、男,66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。病理检查:胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是

    A.胃蛋白酶分泌减少

    B.铁吸收减少

    C.维生素B12吸收减少

    D.血清促胃液素降低


    D

  • 第4题:

    女,38岁,上腹部不适,纳差3年,体重减轻,乏力半年,查体:贫血貌,上腹部轻压痛,HB88g/L,MCV115n,胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。
    该患者应首先考虑的诊断是
    A. Menetrier病
    B.慢性浅表性胃炎
    C.慢性萎缩性胃炎
    D.慢性淋巴细胞性胃炎
    E.胃癌


    答案:C
    解析:
    A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈多点性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,较易并发胃癌,这是一种单纯性萎缩性胃炎。

  • 第5题:

    男,65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是

    A.维生素C

    B.维生素B12

    C.维生素B2

    D.维生素D


    C