患者男性，55岁，咳嗽、咳痰2个月，偶有痰中带血；胸片：右上叶肺不张。以下检查程序最恰当的是A、放射性核素扫描+痰细胞学检查B、CT+开胸探查C、经皮肺穿刺活检-CT检查D、痰细胞学检查+CT检查+纤维支气镜检查E、纵隔镜检查+痰培养

第1题：

第2题：

第3题：

1. 男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑（　）
2. 女性，25岁，近1年反复出现咳嗽、低热，偶有痰中带血，胸片双下肺斑片影，沿支气管走行播散。应考虑（　）
3. 男性，65岁，1年内出现右下肺炎2次，咳嗽、痰中带血，胸片见右下肺不张。应考虑（　）

A继发性肺结核

B肺炎球菌性肺炎

C支气管扩张

D支气管内膜结核

E肺癌

1. C
2. D
3. E

略

第4题：

第5题：

男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血染痰，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是（）

A断层摄影加胸部CT扫描

BPPD皮试

C血抗结核抗体加CEA

D胸部超声波检查

E纤维支气管镜检查

E
患者中年男性，根据病史，考虑肿瘤可能性比较大，需确诊应首选纤维支气管镜检查，可观察肺不张的原因，并取得病理结果，而余几项检查不能取得病理结果。