女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经B、原发性不孕C、子宫内膜异位症D、黄体发育不良E、右卵巢肿块该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕B、手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗C、手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕D、手术切除右卵巢肿块+电灼

题目

女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经

B、原发性不孕

C、子宫内膜异位症

D、黄体发育不良

E、右卵巢肿块

该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕

B、手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗

C、手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕

D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节

E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节

相似考题

1.28岁经产妇,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近2年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。附件区未见异常。逐渐加重的痛经原因,最可能的是A、子宫发育不良B、子宫内膜结核C、子宫腺肌病D、子宫黏膜下肌瘤E、功能性痛经

2.女性，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A．继发性痛经B．原发性不孕C．子宫内膜异位症D．黄体发育不良E．右卵巢肿块

3.女性，27岁，继发性痛经2 年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴 发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜 烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子 宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及 异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不 多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大 疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问3：该疾病的确诊应首选哪种检查 A.B型超声 B.盆腔CT C.腹腔镜检查 D.剖腹探查 E.血CA125 F.盆腔MRI G.PET-CT

4.女，40岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（ ）。A．功能性痛经B．子宫腺肌病C．子宫内膜结核D．子宫内膜癌E．子宫黏膜下肌瘤

更多“女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，27岁，继发性痛经2 年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴 发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜 烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子 宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及 异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不 多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大 疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。

    提问2：首先考虑进行哪几项检查
    A.妇科检查
    B.盆腔CT
    C.B型超声
    D.血CA125
    E.内分泌六项
    F.宫颈TCT
    G.宫颈活检

    答案：A,C,D,F
    解析：

  • 第2题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GPAL，丈夫精液检查正常。

    ：该疾病的确诊应首选哪种检查
    A.腹腔镜检查
    B.剖腹探查
    C.血CA125
    D.PET-CT
    E.B型超声
    F.盆腔MRI
    G.盆腔CT

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    子宫内膜异位症的典型症状是

    A．经期延长，经量增多

    B．经期延长，伴轻度痛经

    C．经期延长，经量增多，且有进行性加重的痛经

    D．除经期延长外无其他症状


    E

  • 第4题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GPAL，丈夫精液检查正常。

    ：首先考虑进行哪几项检查
    A.B型超声
    B.宫颈TCT
    C.妇科检查
    D.内分泌六项
    E.盆腔CT
    F.宫颈活检
    G.血CA125

    答案：A,B,C,G
    解析：

  • 第5题：

    子宫内膜异位症的典型症状

    A．经期延长，经量增多

    B．经期延长，伴轻度痛经

    C．经期延长，经量增多，且有进行性加重的痛经

    D．除经期延长外无其他症状


    痛经

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